Çocuklarda Epilepsi Karıştırılıyor

Epilepsi tanısı hastadan alınan öyküdeki klinik bulgulara göre konur. EEG tanıyı destekler.

Tanı sonrası tedavi süreci oldukça uzundur. Tedavide kullanılan ilaçların çoğu zaman istenmeyen yan etkileri vardır. Tüm bu nedenlerden dolayı epilepsi tanısının çok kesin konması gerekir.Bir çok klinik durum çocukluk çağında epilepsi ile karışmakta ve yanlışlıkla pek çok çocuk yıllarca epilepsi tedavisi almaktadır.

Karıştırılan Durumlar

Katılma nöbetleri, hareket hastalıkları, senkop, masturbasyon, uyku bozuklukları, narkolepsi ve yalancı nöbetlerdir.Senkop, beyne giden kan akışının azalması nedeniyle oluşan bilinç kaybıdır. Ergenlerde sık görülür. Burada duygusal bir durum sonucu kanın periferde birikmesine neden olan bir vazovagal refleks mevcuttur.

Epilepsi Belirtileri

Kısa uyku atakları, gülme, heyecanlanma veya irkilmeyle hastanın yere düşmesi (katapleksi), uyanık olduğu halde kol ve bacağını hareket ettirememe (uyku paralizisi), görsel ve işitsel sanrılar (uyanıkken rüya görmek) Epileptik nöbetle sık karışan durumlardan biri de hareket bozukluklarıdır. (distoni, kore, koreatetoz…). Bunların bir kısmı aileseldir. Ani hareket, irkilme ve ye pozisyon değişikliği atağı uyarır. Vücudun bir ya da iki tarafında olur. 5 dakika olabildiği gibi saatler sürebilir. Ayrıca alkol, kafein, açlık, yorgunluk, nikotin ve stres uyarıcıdır. Ataklarda bilinç kaybı olmaz.

Yalancı nöbetler dikkat toplamak ve ikincil kazanç için etkin bir yöntemdir. Kız ergenlerde daha sık görülür. Cinsel taciz öyküsü sık alınır. Nöbet sırasında hastanın dağınık hareketleri vardır. Tonik

postür ve titremeler izlenir. Kendilerine genellikle zarar vermezler ve idrar ve gaita kaçırma görülmez. Epileptik nöbetlerle sıklıkla karışır. Kesin tanı nöbet sırasında EEG bulgularına bakılarak konur.

Yalancı nöbetler psikolojik danışmanlıkla tedavi edilir.

Kategori: ÇOCUK HASTALIKLARI, Genel, Haberler