‘Uyku meleği’ ile deliksiz uyku

Prof.Dr.Akkaya, hastanın tedavisinde tam sonuç alınamadığı durumlarda ‘uyku meleği’ olarak bilinen PAP isimli makinelere tabi tutulduğunu söyledi.

PEK ÇOK HASTALIĞIN NEDENİ OLABİLİR

Uykuda solunum bozukluğunu uyku esnasında solunumun 10 saniyeden fazla durması olarak tanımlayan Prof. Dr. Akaya, “Bir insanda saatte 5’ten daha fazla solunum durması varsa, bu uykuda solunum bozukluğu olduğu gösterir. Bazı hastalar gece uykuda nefesinin durduğunu söylerler. Bu tanıklı apne bulgusu olduğunu gösteri. Eğer nefes durması 30’un üzerindeyse bu hasta için ağır uyku bozukluğu teşhisi konulur” dedi. Uykuda solunum bozukluğunun bir başka bulgusunun gündüz aşırı uyku hali olduğunu dikkat çeken Prof.Dr.Akkaya, “Gece rahat uyunamadığı için gündüz hastalar sürekli uyku halindedir. Kişi uykuyu tam alamadığı, vücudu dinlenemediği için bu kişiler gündüz uyurlar” diye konuştu.

TRAFİK KAZALARININ EN ÖNEMLİ NEDENİ

Hastaların araç kullanırken uyudukları için trafik kazalarının meydana geldiğine dikkat çeken Isparta Şifa Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ahmet Akkaya, “Trafik kazalarının en önemli nedenlerinden birisi de budur” dedi.

HORLAMA İŞİTME KAYBI OLUŞTURABİLİR

Üçüncü bulgunun hastaların horlaması olduğunu kaydeden Prof.Dr.Akkaya, şunları söyledi:
“Hasta gece uyurken horlar. Horlamanın şiddeti, sayısı, frekansı çok önemlidir. Öyle horlama vardır ki, hastayı işitime kaybına kadar götürür. Horlama nedeniyle hasta dinlenemez. Hastada sempatik hiperaktivasyon gelişir. Bu da hastada ani tansiyon, şeker yükselmesine, ani kalp krizi ve inme denilen beyin kanamalarına yol açabilir. Uykuda solunum bozukluğu bir çok hastalığın altında yatan nedenlerden biridir. “

SÜREKLİ YORGUNLUĞUN NEDENİ OLABİLİR

Bazen hastada basit semptomlar görülebileceğine dikkat çeken Prof.Dr. Akkaya, “Bu semptomları hasta genellikle ifade etmez. Örneğin hasta TV’nin ne zaman başına geçse uyuklamaya başlar. Bazen yemekten sonra hemen uyku hali gelişir. Hasta ‘dinlenemiyorum, sürekli yorgunum’ der. İşte sürekli halsizliğin nedenlerinden biri de uykuda solunum bozukluğudur. Sabah başağrısı, erkek hastalarda kısırlık, obezite, damar yetmezliği gibi pek çok sorunun altında uykuda solunum bozukluğu yatar” diye konuştu.

UYKU MERKEZLERİNDE TEŞHİS MÜMKÜN

Uykuda solunum bozukluğunun tanısının konulması için hastada üç ana semptom görülmesi gerektiğini belirten Prof.Dr.Akaya şunları kaydetti:
”Hastanın uykuda nefesi duruyorsa, gece horluyorsa ve gündüz aşırı uykuluk hali varsa o kişide uykuda solunum bozukluğundan sözedilebilir. Bu hastalığın derecesinin ölçülmesi için uyku laboratuvarları kurulmuştur. Bu laboratuvarlarda hasta gece boyunca üniteye bağlanır. Hastanın gece boyunca tüm hareketleri kaydedilir. 56 elektrotla tüm vücudun çalışması gece boyunca tespit edilir. Sabah bunların çalışması yapılır. Bu çalışma sonrası teşhis konulur. Nefes durması saatte 5-15 arasındaysa hafif, 15-30 arası orta, 30 ve üstü ağır solunum bozukluğudur. Hastaya tanı koyulduktan sonra uykusuzluk çektiği tespit edilen hasta psikiyatriye gönderilir. Hipersomya denilen aşırı uykuluk hali tespit edilebilir. Bazı hastalarda huzursuz bacak dediğimiz (uyku sırasında bacak atma, duvara vurma) dediğimiz sendrom tespit edilebilir. Yine horlamanın şiddeti tespit edilebilir. Tanıdan sonra hastanın üst solunum yolu sorunu varsa, burunda tıkanıklık varsa kulak burun boğaz tarafından incelenir. Huzursuz bacak sendromu varsa nörolojiye yönlendirilir. Diyabetik sendrom varsa dahiliyeye, diş bozuklukları varsa diş hekimine yönlendirilir. Görüldüğü gibi uykuda solunum bozukluğu 6-7 branşı ilgilendirir. Bu birimlerin birlikte çalışmasıyla hastanın tedavisi mümkündür” açıklamasında bulundu.

‘UYKU MELEĞİ’ İLE TEDAVİ

Eğer hastada tam sonuç alınamazsa bu kez hastanın PAP denilen makinelere tabi tutulduğunu belirten Prof.Dr. Akkaya, şunları söyledi:
“Pozitif basınç makinesiyle hastaya maskeyi takarak hastanın gece boyunca nefes alıp vermesi sağlanıyor. Hasta nefesini alamadığı zaman bu maske basınç sayesinde nefes alıp vermeyi sağlıyor. Bu cihazlara halk arasında ‘uyku meleği’ deniyor. Uykuda ağır solunum bozukluğu teşhisi konulan hastaya pozitif basınç uygulandığında hasta kalktığında uykusunu aldığını, iyi dinlendiğini, halsizliğinin kalmadığını söyler.”

YÜZ KİŞİDEN ALTISINDA GÖRÜLÜYOR

Uykuda solunum bozukluğunun tedavisinde önce tanının konması, hastalığın şiddetinin belirlenmesi, diğer branşlarla birlikte çalışılması ve PAP cihazları ile hastalığın yüzde 100 tedavi edildiğini bildiren Prof.Dr.Akkaya, “100 kişiden 6’sında bu hastalık görülebiliyor. Uykuda solunum bozukluğu olan hastalarda obezite ve yüksek tansiyon durumunda anı ölümler oluşabilir. Bu hastaların ileri ki yaşlarda yaşam standartları düşer. Eğer hastalar uçak, tren, araç kullanıyorsa birdenbire uyku hali oluşması durumunda büyük ölümlere yol açabilirler. Kritik görevlerde olanların mutlaka uyku bozuklukları yönünden araştırılması gerekir” ifadelerini kullandı.