ERKEK ÇOCUKLARA DİKKAT

16 Ekim 2013 Devamı

İnmemiş testis nedir?

Testisler (halk arasındaki ismiyle yumurtalıklar) hem erkek olarak gelişmeyi sağlayan hormonları salgılarlar, hem de çocuk sahibi olmayı sağlarlar. Normalde iki adet olan testislerin yeterli fonksiyon görebilmesi için vücüt dışında (daha düşük ısılı) bir ortamda bulunmaları gerekmektedir. Bu nedenle oluşum aşamasında bebeğin karnında bulunan testisler çeşitli hormonların ve mekanik faktörlerin etkisiyle kasık kanalı yoluyla genital bölgedeki skrotum (halk arasında kese ) adı verilen yuvalarına inerler. Testislerin karın içinden skrotuma yerleşmeye kadar süren yolculuğu tamamlayamayıp, skrotum dışında bir yere yerleşmelerine inmemiş testis adı verilmektedir.

Tedavisi 1 yaşına kadar takip edilerek kendiliğinden inmesi beklenir. 1 yaşından sonra hala inmediyse cerrahi olarak keseye indirilir. İlaç kullanılarak tedavi edilmeye çalışılması, son yıllarda yan etkileri nedeniyle terkedilmiştir. 2 yaşından sonraya bırakılması ilerde çocuk sahibi olmayı olumsuz yönde etkilemektedir. Anne babaların 1- 2 yaş arasında çocuklarını gözlemleyip , inmemiş testis söz konusu ise cerrahi müdahaleyi geciktirmeden yaptırmaları gerekir.

Geriye kaçan (retraktil) testis ne demektir?

Bazı anneler çocuklarının testislerinin zaman zaman kasık kanalına doğru kaçtığını ama yukarıdan aşağıya doğru nazik bir şekilde itildiğinde skrotum içine yerleştiğini gözlemlediklerinin ifade ederler. Annelerin bu gözlemleri gerçektir ve bu durum retraktil testis olarak isimlendirilir. Retraktil testisler 5-6 yaş arasındaki çocuklarda sıktır. Bu vakalar çoğu zaman gerçek inmemiş testis ile karışabilir. Genellikle çift taraflı olan retraktil testisler tedaviye ihtiyaç göstermeden ergenliğin erken döneminde tam olarak skrotuma yerleşirler. Retraktil testisler çoğu zaman skrotum içinde olduklarından sperm üretimlerini normal olarak sürdürürler. Bu nedenle kısırlık yapma ihtimalleri söz konusu değildir. Bu durumu inmemiş testis ile karıştırmamalı ve gereksiz cerrahi müdahalelerden kaçınılmalıdır.

Dr.Şükrü Çido
TÜRKİYE HASTANESİ